کم کاری تیروئید (نحوه گسترش،نشانه ها،درمان)

کم کاری تیروئید یک شبه رخ نمی دهد بلکه به آهستگی و در طی ماه های بسیار رخ می دهد و در ابتدا شما و خانواده تان ممکن است متوجه علایم بیماری نشوید، یا اینکه آن ها را مقتضی سن و سال بدانید.

اکنون پزشکان دسترسی سریع به آزمایش های لازم و مناسب در آزمایشگاه ها را دارند و در نتیجه می توان در بیشتر موارد ، کم کاری تیروئید را در مراحل اولیه ، یعنی زمانیکه هنوز علایم بیماری خفیف هستند تشخیص داد. در برخی موارد حالت پیشرفته کم کاری تیروئید را به اصطلاح میکزدم(Myxoedema)می گویند.

احتمال اینکه همه ی نشانه های بیماری در یک شخص وجود داشته باشد بسیار کم است مگر اینکه تشخیص بیماری بنا به دلایل مبهمی نظیر خستگی و افزایش وزن ، که علت های متفاوتی ممکن است داشته باشد به پزشک خود مراجعه می کنید.

در آن جا پزشک از شما یک آزمایش خون به عمل خواهد آورد و چنانچه نتیجه آزمایش نشان دهد که میزان T4 در شما پایین و میزان TSH بالا است ، این آزمایش ثابت می کند که شما دچار کم کاری تیروئید هستید و چنانچه مشکل خاصی همانند گلو درد شدید وجود نداشته باشد پزشک درمان را شروع خواهد کرد.

نشانه های کم کاری تیروئد کدامند؟؟؟

اضافه شدن وزن

با وجود اینکه اشتهای فرد بیمار طبیعی یا کمتر از معمول است ولی وزنش افزایش می یابد.افزایش وزن از 5 تا 10 کیلو گرم میباشد.

حساسیت نسبت به سرما

شما به شدت ، احساس سرما می کنید و خواهان آن هستید که لباس های اضافی پوشیده و نزدیک آتش بنشینید.ممکن است از سفتی و گرفتگی عضلات در رنج باشید و زمانیکه به طور ناگهانی حرکت می کنید به خصوص در هوای سرد دچار گرفتگی عضلات شوید.

مشکلات روانی

یکی دیگر از عوارض کم کاری تیروئید مشکلات روحی و روانی است.شما ممکن است احساس خستگی یا خواب آلودگی کنید و از نظر ذهنی افت کنید.ممکن است واکنش های شما کاهش یابند ولی خوش بختانه مشکلی در اخلاق شما بوجود نمی آید در این حالت به اشتباه تصور می شود که افراد سالخورده دچار زوال عقل شده اند.از دیگر اختلالات ناشی از کم کاری تیروئید می توان افسردگی و بدگمانی را نام برد.

جویده جویده صحبت کردن

ممکن است صدای شما کند تر و گرفته شده و به صورت جویده جویده صحبت کنید.

مشکلات قلبی

سرعت ضربان قلب بر خلاف پرکاری تیروئد در کم کاری تیروئد کاهش یافته و به حدود شصت بار در دقیقه می رسد.ممکن است فشار خون شما بالا برود و در افراد کهن سالی که مدت ها دچار کم کاری شدید تیروئید بوده اند خطر نارسایی قلبی بالا میرود.آنژن صدری می تواند اولین نشانه کم کاری تیروئید باشد.

یبوست

در نتیجه کاهش کلی فرایندهای بدنی ممکن است شما دچار یبوست شوید.

قاعدگی شدید

چنانچه شما هنوز یائسه نشده باشید، دوره های قاعدگی در شما شدیدتر می شود.

مشکلات مربوط به پوست و مو

پوست ممکن است سخت و خشک شده و به راحتی پوسته پوسته شود.پوست رنگ پریده می شود و پلک ها ، دست ها و پاهای شما ورم می کنند.در برخی افراد افراد رنگ پوست به صورت زرد لیمویی در می آید و رگ های خونی برجسته در گونه ها باعث برافروختگی گونه می شوند.در برخی بیماران حالتی در پوست معروف به ویتلیگو

(VITILGO)بوجود می آید، موها خشک و شکننده شده و قسمت بالایی ابروهای شما ممکن است دچار ریزش شوند.

اختلالات سیستم عصبی

ممکن است شنوایی شما قدری کاهش یابد و در حفظ تعادل خود نیز دچار مشکل گردید. چنانچه انگشتان شما به خصوص در طول شب دچار سوزش یا جزجز شوند ، می توانید برای آسوده شدن از آن ، دست ها را به شدت تکان دهید.

درمان کم کاری تیروئید

درمان کم کاری تیروئد به وسیله تیروکسین ( THYROXINE ) است که در برخی کشورها نظیر انگلستان به صورت قرص های حاوی 25،50 و 100 میکروگرمی تیروکسین می باشد . به طور معمول درمان با تیروکسین به آهستگی و با تجویز روزانه پنجاه میکروگرم به مدت سه تا چهار هفته شروع شده و برای سه تا چهار هفته بعدی به 100 میکروگرمدر روز افزایش یافته و در نهایت به 150 میکرو گرم در روز میرسد.بعد از حدود سه ماه از شروع درمان ، آزمایش خون دیگری از شما به عمل می آید تا مشخص شود که آیا تغییر جزئی دیگری در مقدار داروی مصرفی لازمست یا خیر.

هدف از این کار بازگداندن میزان T4 و TSH در خون به حالت طبیعی است.

بعد از گذشت حدود دو تا سه هفته میبایستی احساس بهبودی کنید.در این هنگام وزن شما کاهش می یابد و اطراف چشم شما پف کرده می شود که این حالت موقتی بوده و به زودی برطرف می شود ولی سه تا شش ماه طول خواهد کشید تا پوست و موهای شما به طور کامل به حالت طبیعی باز گردند.معمولا درمان کم کاری تیروئد باید در تمام عمر ادمه پیدا کند.

منبع: کتاب راهنمایی پزشکی خانواده تیروئید